Strategija cjepiva protiv majmunskih boginja s jednom dozom mogla bi pomoći u produžavanju oskudnih zaliha kako epidemija u SAD-u raste

Gornji red

Zdravstveni dužnosnici u New Yorku, San Fransiscu, Kanadi i Ujedinjenom Kraljevstvu povećavaju oskudne zalihe cjepiva protiv majmunskih boginja usredotočujući se na isporuku što je moguće više prvih doza visokorizičnim skupinama, strategiji kojoj se protive ključni savezni regulatori usred sporog širenja cjepiva koje je poremećeno tehničke nesreće, ozbiljna nestašica injekcija koja bi mogla potrajati mjesecima i rastuće izbijanje, stručnjaci upozoravaju da bi moglo biti teško obuzdati.

Ključne činjenice

Cjepivo protiv majmunskih boginja nudi se muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima s visokim rizikom zaraze bolešću, kao i kontaktima poznatih slučajeva.

Potražnja za cjepivima je ogromna, a zalihe ozbiljno ograničene, ometajući napore u borbi protiv rastuće epidemije i rizikujući da majmunske boginje postanu trajan raspored u SAD-u

Jynneos, jedino cjepivo posebno odobreno za sprječavanje majmunskih boginja, trebalo bi se primijeniti u dvije doze isporučene u razmaku od 28 dana, ali zbog hitne situacije stručnjaci i zdravstveni dužnosnici pitaju se bi li bolji pristup bio usredotočiti se na dobivanje što više prvih doza u visokoj razini. riskirati ljude što je brže moguće.

Strategija se već koristi u Kanada te u Velika Britanija, au petak su zdravstveni dužnosnici u New Yorku, epicentru epidemije u SAD-u, objavili da će također dati prioritet davanju prvih doza, dok je Odjel za javno zdravstvo San Francisca rekao Forbes također planira usvojiti strategiju prve doze cjepiva.

Odluka je donesena u svjetlu "ubrzanog izbijanja", ukorijenjena je u "dostupnim znanstvenim dokazima" i ne bi trebala utjecati na imunološki odgovor na drugu dozu, usprkos duljem intervalu između doza, odjel za zdravstvo New Yorka , rekao je.

Rolf Sass Sørensen, potpredsjednik za odnose s investitorima u Bavarian Nordicu, danskoj biotehnološkoj tvrtki koja proizvodi Jynneos, rekao je Forbes stvar je "u osnovi regulatorno pitanje" i rekao da postoji neobjavljeno datum koji pokazuje da se druga doza može čekati i do dvije godine i "još uvijek pruža isti dugoročni učinak jačanja".

Protiv

Odluka o davanju prioriteta prvim dozama u suprotnosti je sa savjetima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti i Uprave za hranu i lijekove. Oba regulatorna tijela odobravaju doziranje i raspored za koji je cjepivo odobreno i naveden je na etiketi. Na tiskovnoj konferenciji u petak, Peter Marks, direktor FDA-inog Centra za procjenu i istraživanje bioloških lijekova, priznao je "želju da se dobije što je moguće više doza", ali je savjetovao da se ne odstupa od preporučenog rasporeda. Kao agencija koja je odobrila cjepivo, Marks je rekao da je FDA dobro upoznata s podacima koji podupiru njegovu upotrebu i vjeruje da jedna doza ne pruža dovoljnu zaštitu tijekom vremena ako ljudi nastave s rizičnim ponašanjem. "Režim s dvije doze je najbolje što možemo učiniti kako bismo osigurali da ljudi zaista dobiju zaštitu koju cjepivo treba pružiti." Ravnateljica CDC-a Rochelle Walensky ponovila je ovo razmišljanje u intervju sa STAT News, rekavši da ljudi "trebaju višu razinu zaštite od one koju može pružiti jedna doza." Savezne agencije su obje rekle da zahtjev za pridržavanjem odobrenog rasporeda cjepiva ne znači traženje od država da "zadrže doze" - druge doze često se drže u rezervi ako su zalihe ograničene - i ponovile optimistične tvrdnje da je još novih doza na putu . Dužnosnici nisu dali ključne specifične pojedinosti, poput datuma ili brojeva, budućih isporuka cjepiva.

Vijesti Peg

Savezna vlada proširen opseg svoje akcije cjepiva protiv majmunskih boginja u lipnju kako bi uključio ljude koji su u najvećem riziku od zaraze bolešću. Budući da su slučajevi identificirani gotovo isključivo među muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima, a prijenos je potaknut seksualnim kontaktom — što se razlikuje od spolnog prijenosa virusa — većina gradova i država nudi cjepiva članovima ove skupine koji imaju više seksualnih partnera ili anonimni seks, kao i transrodne i rodno nekonformne osobe koje imaju spolne odnose s muškarcima koji čine isto. Mnogi također nude cjepiva zdravstvenim i laboratorijskim radnicima koji sudjeluju u upravljanju epidemijom. Nestašica cjepiva, raspoređena prema broju slučajeva majmunskih boginja i ranjivih ljudi koje države imaju, uz niz tehnološke i logičke nesreće znači da mnogi Amerikanci koji ispunjavaju uvjete nisu mogli dobiti injekciju. SAD ima naredio gotovo 7 milijuna doza, ali većina neće stići još mjesecima. Do utorka je bilo 14,511 slučajeva majmunskih boginja, prema prema CDC-u, velika većina u zemljama koje povijesno nisu prijavljivale majmunske boginje i 2,108 u SAD-u Slučajevi su vjerojatno znatno veći s obzirom na neadekvatno ili odsutno testiranje.

Presudna ponuda

Dr. Peter Chin-Hong, stručnjak za zarazne bolesti na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu, rekao je Forbes strategija pružanja jedne doze što većem broju ljudi bila bi "mnogo bolji" pristup za SAD od trenutnog režima s dvije doze. “Cilj je jednaka individualna zaštita kao i prekid lanca prijenosa”, objasnio je. Što duže čekamo, to će biti teže obuzdati epidemiju i veća je vjerojatnost da će se virus "preliti u opću populaciju", dodao je Chin-Hong. Dr. Amesh Adalja, viši znanstvenik u Centru za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins, složio se da je davanje prioriteta prvim dozama trenutno najbolja strategija. "Nema ničeg magičnog u raspoređivanju cjepiva na način na koji su raspoređena na naljepnici...možete kasnije uhvatiti ljude s drugom dozom", dodao je.

Daljnje čitanje

Mučite se pronaći cjepivo protiv majmunskih boginja? Ozbiljne nestašice i tehnički kvarovi usporavaju uvođenje (Forbes)

Budući da se majmunske boginje šire globalno, mnogi stručnjaci vjeruju da se virus ne može obuzdati (STAT Vijesti)