Bidenov prijedlog da se sve cijene inzulina ograniče na 35 dolara mjesečno ima male šanse da prođe Kongres

Predsjednik Joe Biden koristio je propovjedaonicu za nasilnike tijekom obraćanja o stanju unije ovog tjedna kako bi pozvao na univerzalno ograničenje cijena inzulina za sve pacijente s dijabetesom, ali vrlo je malo vjerojatno da će prijedlog proći sadašnji Kongres.

Bidenovo prepoznatljivo zakonodavno postignuće, Zakon o smanjenju inflacije, ograničio je cijene inzulina za primatelje Medicare na 35 USD mjesečno, ali zakon ne štiti mlađe dijabetičare s privatnim osiguranjem ili bez osiguranja od viših cijena.

“Ovaj put završimo posao. Ograničimo trošak inzulina za sve na 35 dolara”, rekao je Biden Kongresu u utorak navečer.

Dok je predsjednik govorio, senatorica Jeanne Shaheen, DN.H., pozvala je Kongres da usvoji Zakon o inzulinu kojim bi se povećala cijena od 35 dolara na osobe s privatnim osiguranjem. Shaheen je susponzorirala dvostranačko zakonodavstvo sa senatorom Susan Collins, R-Maine, prošlog srpnja.

Prosječna cijena inzulina u SAD-u 2018. bila je 10 puta viša od prosječne cijene u drugim bogatim nacijama, prema izvješću Rand Corp. 2021.

Iako postoji određena dvostranačka potpora za univerzalno ograničenje cijena inzulina, prijedlog će se suočiti s teškom borbom i malo je vjerojatno da će proći u usko podijeljenom Kongresu u kojem demokrati imaju tanku većinu u Senatu, a republikanci slabu većinu u Zastupničkom domu.

Čak i kad su demokrati prošlog ljeta kontrolirali oba doma, republikanci u Senatu su to uspjeli ubiti mjeru to bi ograničilo cijene inzulina na 35 dolara mjesečno za osobe s privatnim osiguranjem. Kad bi Senat usvojio Zakon o inzulinu, i dalje bi se suočio s Domom koji je sada u rukama republikanske stranke.

Zastupnica Cathy Rodgers iz Washingtona, republikanska predsjednica Povjerenstva za energetiku i trgovinu Zastupničkog doma, nije gubila vrijeme odbacujući Bidenov prijedlog u stvarnom vremenu, osuđujući vladina ograničenja cijena inzulina u cijelosti kao "socijalistička" i "savezni mandat" koji šteti konkurenciji .

"Vrijeme je da predsjednik napusti svoje socijalističke sheme cijena i radi na tome da inzulinske proizvode učini pristupačnijim bez ugrožavanja inzulinske konkurencije i inovacija", rekao je Rodgers u izjavi objavljenoj tijekom predsjednikova obraćanja u utorak navečer.  

Lisa Murdock, voditeljica politike u Američkoj udruzi za dijabetes, priznala je da će proširenje gornje granice cijena inzulina na osobe s privatnim osiguranjem biti teška bitka u sadašnjem Kongresu. Ali Murdock je primijetio da je sedam republikanaca glasalo za ograničenje u prethodnom Senatu.

“Vidjeli smo kako republikanci istupe i pojačano podržavaju poduzimanje ove radnje, tako da ne želim reći da mislimo da je to neostvarivo – još uvijek smo vrlo predani radu s članovima s obje strane prolaza kako bismo učinili ovo", rekao je Murdock.

Tržištem inzulina dominiraju Eli Lilly, Novo Nordisk i Sanofi. Reakcija industrije na Bidenov prijedlog bila je mješovita.

Lilly podržava proširenje ograničenja cijene od 35 dolara na sve Amerikance, rekla je glasnogovornica Kristiane Bello. Tvrtka ima program za pružanje inzulina pacijentima za 35 dolara ili manje mjesečno, bez obzira na njihov status osiguranja, rekao je Bello.

Sanofi također podržava univerzalnu gornju cijenu inzulina od 35 dolara i već osigurava lijekove neosiguranima cijena kroz program štednje, rekao je glasnogovornik tvrtke.

Novo Nordisk je zabrinut da će vladino određivanje cijena lijekova u konačnici smanjiti pristup pacijenata novim terapijama, rekla je glasnogovornica Nicole Araujo.

Stephen Ubl, glavni izvršni direktor Pharmaceutic Research and Manufacturers of America, nazvao je ograničenja troškova inzulina "flasterom za pokvareni sustav koji tjera ljude da plaćaju više za lijekove nego što plaćaju zdravstvena osiguranja i upravitelji ljekarni".

Prošli mjesec, Kalifornija tužio proizvođače inzulina i upravitelje ljekarničkih naknada CVS zaštitni znak, Cigna's Express skripte i Optum UnitedHealtha tvrdeći da iskorištavaju svoju tržišnu moć kako bi precijenili pacijente.

CNBC je kontaktirao upravitelje ljekarničkih naknada za komentar o predsjednikovim primjedbama.

Oko 40% ljudi s dijabetesom ima privatno osiguranje, a 5% je neosigurano, prema Američkom udruženju za dijabetes. Jedan od 5 pacijenata s dijabetesom s privatnim osiguranjem plaća više od 35 dolara mjesečno za inzulin, prema istraživanju Zaklade obitelji Kaiser.

Iako cijene inzulina variraju ovisno o polici osiguranja pacijenta, Murdock je rekao da u nekim slučajevima ljudi plaćaju stotine dolara mjesečno za lijekove koji su im potrebni da prežive.

Među ljudima koji uzimaju inzulin uz osiguranje preko svog poslodavca, oko 9% njih plaćalo je više od 200 USD iz svog džepa u 2019. prema analizi Zavoda za troškove zdravstvene zaštite. Ti su pojedinci u prosjeku trošili 403 dolara mjesečno, prema analizi.

Procjenjuje se da je 1.3 milijuna odraslih u SAD-u moralo ograničiti unos inzulina 2021. zbog cijene, prema studiji s Harvarda objavljenoj u Annals of Internal Medicine. Pacijenti su preskakali doze, uzimali manje inzulina ili odgađali kupnju injekcija kako bi uštedjeli novac.

Države su uzele stvari u svoje ruke u nedostatku savezne granice cijena inzulina u svim oblicima osiguranja. Do sada su 22 države i Washington, DC, ograničili cijenu inzulina. Ograničenje se kreće od 25 USD u Connecticutu za mjesečnu opskrbu do 100 USD u drugim državama.