Kalifornijski zakonodavac uvodi plan plaćanja za državni univerzalni zdravstveni sustav

Gornji red

Kalifornijski zakonodavac u četvrtak je predstavio zakon kojim će se financirati zdravstvena skrb s jednim obveznikom u najvećoj državi putem novih poreza na dohodak, plaće i poslovne poreze, što je dio nastojanja kalifornijskih političara da uvedu prvi sustav s jednim obveznikom u zemlji.

Ključne činjenice

Ustavni amandman 11 Skupštine, koji je u četvrtak predstavio član kalifornijske skupštine Ash Kalra (D), sadržavao je plan oporezivanja za financiranje univerzalne zdravstvene skrbi s jednim obveznikom u Kaliforniji.

Koncept, nazvan "CalCare", prvobitno je predložila Kalra prošle veljače u prijedlogu zakona kalifornijske skupštine 1400, ali nije uspio izaći iz odbora zbog kritika da ne postoji detaljan plan za financiranje programa. ACA 11 ispunjava te detalje, predlažući prikupiti sredstva iz poreza na bruto prihod za tvrtke koje zarađuju više od 2 milijuna dolara, poreza na plaće za tvrtke s 50 ili više zaposlenih i poreza na osobni dohodak za one koji zarađuju više od 149,509 dolara.

CalCare bi osigurao pokriće s jednim obveznikom za sve stanovnike države, dopuštajući im pristup bilo kojem liječniku bez obzira na mrežu, a cilj bi bio smanjenje troškova lijekova na recept.

Za prijedlog zakona trebat će dvije trećine glasova oba doma zakonodavnog tijela, kao i odobrenje birača u Kaliforniji.

Saslušanje za AB 1400 održat će se u skupštinskom odboru za zdravlje 11. siječnja, a utjecajni kalifornijski zastupnici poput predsjednika odbora Jima Wooda u četvrtak su najavili da će glasati za pomicanje zakona zajedno s najmanje 20 drugih demokrata Skupštine.

Presudna ponuda

"U 2022. već imamo jedno jamstvo, troškovi zdravstvene skrbi iz džepa za Kalifornijce će nastaviti naglo rasti", rekla je Stephanie Roberson, direktorica za odnose s vladom Udruge medicinskih sestara Kalifornije, koja sponzorira zakon, u priopćenju u četvrtak. “Ovaj put zajamčimo Kalifornijcima da mogu dobiti potrebnu njegu bez upadanja u medicinske dugove, pokretanja kampanje GoFundMe, ili bez domova ili bez plaćanja računa za hranu ili grijanje.”

Glavni kritičar

California Hospital Association i California Medical Association usprotivili su se AB 1400, navodeći da bi on "oduzeo svaki izbor za svakoga tko bi mogao odabrati privatno pokrivanje ili odustati", prema Associated Pressu, dok je Udruga poreznih obveznika Kalifornije rekla da će CalCare povećati poreze za 163 milijarde dolara godišnje.

Ključna pozadina

Guverner Kalifornije Gavin Newsom (D.) podržavao je zdravstvenu skrb s jednim obveznikom tijekom svog izbora 2018., iako neki kritičari kažu da je namjerno promijenio svoju frazu u korist proširenja postojećih javnih opcija. Kalifornijski zastupnici predstavili su zakon o univerzalnoj zdravstvenoj zaštiti 2017. godine, ali ga je predsjednik skupštine Anthony Rendon (D-Lakewood) odbacio jer je "jadno nepotpun", navodeći probleme financiranja i potencijalno odbijanje Trumpove administracije.

Tangens

Plan Bidenove administracije Build Back Better ima za cilj smanjiti cijene lijekova na recept, ojačati Zakon o pristupačnoj skrbi, smanjiti premije zdravstvene zaštite, zatvoriti jaz u pokrivenosti Medicaidom i proširiti Medicare kako bi uključio pokriće za slušne beneficije. Neki smatraju da je zakon mrtav nakon što ga je umjereni senator Joe Manchin (DW.V.) odlučno osudio u prosincu, dok drži ključno glasovanje u Senatu. Biden je 2019. izjavio da ne podržava ukidanje privatne zdravstvene skrbi, već javnu opciju i nadogradnju Zakona o pristupačnoj skrbi.  

Iznenađujuća činjenica

Vermont je 2014. godine bio blizu toga da postane prva država koja je uspostavila zdravstveni sustav s jednim obveznikom, ali je račun ukinut u zadnji čas nakon što zastupnici nisu mogli pronaći održiv način da pokriju troškove plana.