Evo kako bi to moglo utjecati na tretmane plodnosti i IVF

Gornji red

Vrhovni sud poništio Roe protiv Wadea u petak, monumentalna odluka koja već ukida prava na pobačaj u mnogim državama i koja bi Amerikancima mogla otežati pristup i drugim područjima reproduktivne medicine, uključujući tretmane plodnosti kao što je in vitro oplodnja (IVF).

Ključne činjenice

Iako poništenje Roe protiv Wadea neće automatski ograničiti pristup potpomognutoj reproduktivnoj tehnologiji (ART) kao što je IVF, rekli su stručnjaci Forbes širok ili neprecizan jezik koji se koristi u nekim zabranama pobačaja na državnoj razini mogao bi uključivati ​​postupke.

Tekst zakona u nekim državama riskira nenamjerno ugroziti pristup ART-u jer “ne odražavaju biološku stvarnost” ili ne uzimaju u obzir implikacije zakona izvan pobačaja, kaže Sean Tipton, glavni službenik za zagovaranje, politiku i razvoj Američkog društva za Reproduktivna medicina (ASRM), rekao Forbes.

Tekst ili tumačenje nekih državnih zakona moglo bi dovesti u pitanje zakonitost IVF-a – gdje se višak embrija zamrzava ili odbacuje – ako se roe poništi, osobito u državama koje se zalažu za davanje fetusa, embrija ili oplođenih jajašca slična prava djeci, obično kroz tzv. -nazvani fetalni računi "osobnosti".

Zakoni također predstavljaju prijetnju standardnim postupcima IVF-a osmišljenim da zaštite i roditelja i nerođenog djeteta, poput selektivnog smanjenja, što smanjuje broj fetusa u jednoj trudnoći kako bi se povećale šanse za uspjeh, rekla je Seema Mohapatra, stručnjakinja za zdravstveno pravo i bioetiku u Southern Methodist University.

Iako mnogi profesionalci ne smatraju ove postupke pobačajem - trudnoća i živi fetus ostaju - Mohapatra je rekao da bi se selektivno smanjenje definitivno računalo kao pobačaj u nekim državama poput Teksasa, dodajući da postoji "neposredan rizik" od gubitka pristupa. .

Tangens

Preokretanje Roe također bi moglo pogoršati postojeće nejednakosti kada je u pitanju pristup reproduktivnoj medicini, upozorava Mohapatra, i to ne samo za osobe koje se bore s neplodnošću. Crne žene npr. iskustvo veće razine neplodnosti od bjelkinja i rjeđe traže liječenje neplodnosti. Ograničenja bi mogla poskupiti pristup IVF-u, na primjer, ograničavanjem broja napravljenih ili implantiranih embrija, što dovodi do nižih šansi za uspješnu trudnoću, više ciklusa IVF-a i većih troškova. Drugi ljudi, kao što su pripadnici LGBT+ zajednice, često će koristiti ART kako bi imali djecu.

Ključna pozadina

Poništavanje Roea protiv Wadea neće automatski staviti izvan zakona ART i IVF. Međutim, brojne države imaju "zakone o pokretanju" koji bi mogli zabraniti pobačaj ako se poništi Roe protiv Wadea, uključujući Kentucky, Teksas i Louisiana. Te države namjeravaju izričito zabraniti pobačaj u bilo kojem trenutku nakon oplodnje i definirat će život "nerođenog djeteta" ili "nerođenog ljudskog bića" kao početak oplodnje. Dok zakonima nekih država izričito izuzimaju mjere kontrole rađanja pod zabranom pobačaja, ne izričito izuzimaju IVF po imenu. (Alabama je donijela an zabrana pobačaja to je sada blokirano, ali će vjerojatno stupiti na snagu ako se Roe prevrne, što je i konstruirano izuzeta IVF.) Oklahoma, koja je u svibnju postala prva država koja je u potpunosti zabranila pobačaj, također sada zabranjuje postupak koji započinje oplodnjom, što je već izazvala je zabrinutost među stručnjacima za plodnost čak i kad je sponzor zakona rekao da zastupnici nemaju namjeru ciljati na IVF. Osim izravnih zabrana pobačaja, "fetalna ličnost" novčanice koji fetusima i embrijima daju ista zakonska prava koja ljudi imaju izvan maternice, mogli bi postati češće ako se Roe protiv Wadea poništi, što bi moglo pružiti još jedan put za ciljanje IVF-a ako ga zakoni izričito ne izuzimaju. Guttmacher institut za prava pobačaja izvješća šest država do sada je uvelo račune za osobe u 2022.

Ono što mi ne znamo

Status embrija. Tekst nekih državnih zakona koji ograničavaju pobačaj bi se možda mogao pročitati tako da obuhvaćaju ex vivo - izvan živog tijela - embrije, rekao je profesor Pravnog fakulteta sa Stanforda Hank Greely Forbes. To bi moglo ograničiti pristup IVF-u ili preimplantacijskim genetskim testovima koji se koriste za odabir embrija na temelju invaliditeta. Greely je rekao da je “malo vjerojatno” da bi sudac bio sklon takvom čitanju, iako bi napomenuti odabir embrija na temelju nedostatka invaliditeta – osobito trisomije 21, ili Downovog sindroma – mogao biti moguća iznimka. Novi zakonodavni napori za zaštitu ex vivo embrija su mogući, ali malo je vjerojatno da će uspjeti, dodao je Greely. IVF i drugi ART općenito su politički prihvaćeni i "većina ljudi koji se protiv pobačaja ne brinu za ex vivo embrije", osobito kada su stvoreni da pomognu ljudima da imaju djecu, objasnio je Greely. “Oni vole ljude koji imaju bebe.”

Protiv

Zastupnici koji stoje iza zakona koji su označeni zbog njihovog potencijalnog utjecaja na IVF do sada su poricali da bi zabrane pobačaja mogle utjecati na proceduru. “Zakon jasno definira pobačaj kao prekid trudnoće žene. Dakle, ne postoji način da se to može protumačiti kao da utječe na ono što se događa u laboratoriju”, rekla je predstavnica u državi Oklahoma Wendy Stearman (R), koja je sponzorirala državnu zabranu pobačaja koja je već stupila na snagu. Političar. “To nije nešto što se ikada razmatralo koliko ja znam. ... Ne očekujem da će biti, a ako se iz nekog razloga to i spomene, mislim da ne bi bilo uspješno.”

Veliki broj

83,946. To je broj novorođenčadi rođenih u SAD-u 2019. godine koja su začeta ART-om, uključujući IVF, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, što čini 2.1% svih novorođenčadi te godine.

Vijesti Peg

Vrhovni sud poništio je u petak Roe protiv Wadea kao dio slučaja koji se odnosi na 15-tjednu zabranu pobačaja u Mississippiju i mogu li države ograničiti postupak čak i prije nego što fetus postane održiv. Sudac Samuel Alito iznio je mišljenje suda, u kojem je rekao da je Roe bio "izuzetno u krivu" i tvrdio da bi slučaj trebao biti poništen jer pravo na pobačaj nije izričito navedeno u Ustavu ili "duboko ukorijenjeno u povijest i tradiciju ove nacije". Četiri suca – Clarence Thomas, Neil Gorsuch, Brett Kavanaugh i Amy Coney Barrett – potpisala su Alitovo mišljenje, glavni sudac John Roberts izdao je zasebnu suglasnost slažući se s presudom, a tri liberalna sudaca suda su se protivila. Odluka je uslijedila nakon toga Političar procurio je nacrt mišljenja iz veljače u kojem se sugerira da će sud poduzeti takav korak i potpuno poništiti Roea, što je izazvalo val negodovanja zagovornika prava na pobačaj i pojačane napore država za obje ograničiti i obala gore pristup pobačaju.

Daljnje čitanje

Kako se Amerikanci stvarno osjećaju u vezi pobačaja: ponekad iznenađujući rezultati ankete dok Vrhovni sud poništava Roea V. Wadea (Forbes)