CVS Health Corporation (CVS) se pojavio kao pionir u farmaceutskoj industriji u 21. stoljeću.
S otprilike 85% Amerikanaca živi unutar pet milja CVS ljekarne, tvrtka je najprofitabilnija maloprodajna ljekarna u SAD-u, dok Rite Aid ima neto vrijednost od grubo 200 milijuna dolara i Walgreens vrijedi 30.52 milijarde dolara, CVS-ovi neto vrijednost iznosi nevjerojatnih 104.57 milijardi dolara od 3. ožujka 2023.
CVS je postao dominantan u maloprodajnoj ljekarničkoj industriji i šire kroz sve šire operacije potaknute akvizicijama, spajanjima i partnerstvima:
Prvi val akvizicija
Trgovina vrijednosti potrošača prvi započeo 1963. kao prodavač zdravlja i ljepote u Lowellu, Massachusetts, prije nego što je promijenio ime u CVS 1964.
Ljekarne unutar CVS trgovina uvedene su kasnije 1967., a dvije godine kasnije tvrtka je prodana Melville Corporation.
Do 1988. lanac je narastao na 750 trgovina s prodajom koja je dosegnula otprilike 1.2 milijarde dolara. No tek 1994. CVS-ova zdravstvena skrb i lijekovi postali su primarni izvori prihoda.
Tada je CVS predstavio PharmaCare, a ljekarničko društvo za upravljanje beneficijama (PBM), koji služi kao posrednik između osiguravajućih društava i proizvođača lijekova.
Nakon toga, kako je internetski bum zahvatio cijelu zemlju, CVS je iskoristio priliku kupovinom Soma.com za $ 30 milijuna. Soma je bio jedan od prvih velikih startupa digitalnih drogerija, a akvizicija je pomogla postaviti CVS na mapirati digitalno, dajući tvrtki prednost pokrenuti vlastitu web stranicu.
"Internet je logičan nastavak naše poslovne strategije olakšavanja života našim klijentima," izvršni direktor Tom Ryan , rekao je u to vrijeme.
PBM dominacija
Brzo naprijed u 2006., CVS kupila je Caremark, PBM, i spojila poslovanje tvrtke s PharmaCareom. To je na kraju postalo CVS Caremark, koji je sada jedan od tri najveća PBM-a na tržištu lijekova na recept koji dominiraju tržišnim udjelom. Od 2022, CVS Caremark vodio je s 34% tržišnog udjela, dok su Express Scripts činili 24%, a Optum Rx 21%.
Posao s Caremarkom bio je jedinstven po tome što su zdravstveni osiguravatelji, a ne prodavači lijekova, obično ti koji kupuju PBM-ove putem strategije poznate kao vertikalna integracija — to jest, kada tvrtka stekne drugu tvrtku u opskrbnom lancu ili industriji i koristi je u svoju korist.
Također 2006., CVS je kupio MinuteClinic za 170 milijuna dolara. Godišnji prihod tvrtke te je godine iznosio $ 44 milijardi, pri čemu 70% dolazi samo od prodaje u ljekarnama. Posao je potaknuo CVS tijekom Velike financijske krize, a dionice tvrtke nastavile su nadmašivati šire S&P 500 u godinama koje dolaze.
U isto vrijeme, dominacija CVS-a u PBM prostoru korelirala je s propast manjih samostalnih ljekarni putem otkupa i stečajeva.
Kao "posrednici", PBM-ovi imaju mogućnost utjecati ili pregovarati o cijenama lijekova radeći s ljekarnama, zdravstvenim osiguravateljima, pacijentima, proizvođačima i u nekim slučajevima s vladom.
To je dovelo do kontroverzi zbog nedostatka transparentnosti cijena i prakse naknada. Nedostatak transparentnosti cijena podigli alarme u Saveznoj komisiji za trgovinu (FTC), koja je intervenirala kako bi istražila CVS Caremark i pet drugih PBM-ova u lipnju 2022.
Istraga koja je u tijeku, prema izvješću FTC-a, ima za cilj istražiti kako PBM-ovi usmjeravaju mreže osiguranja prema vlastitim ljekarnama, pomiču razine cijena lijekova, upravljaju ugovorima o rabatima s proizvođačima i općenito kako lanac nabave lijekova čine povoljnijim za njih.
"Iako mnogi ljudi nikada nisu čuli za upravitelje ljekarničkih naknada, ti moćni posrednici imaju golem utjecaj na američki sustav lijekova na recept", rekla je predsjednica FTC-a Lina Khan u izjava u to vrijeme. "Ova će studija rasvijetliti praksu tih tvrtki i njihov utjecaj na ljekarne, obveznike plaćanja, liječnike i pacijente."
Pitanje PBM-a također je pokretačka snaga Cost Plus Drugs Company milijardera Marka Cubana.
'Odredište za zdravstvenu skrb'
Kako je CVS postao jedan od glavnih lidera u maloprodaji ljekarni i PBM prostoru, tvrtka je odlučila krenuti još dalje u industriju zdravstvene zaštite.
U kolovozu 2018. pokrenuta je CVS MinuteClinic online usluge kojima se moglo pristupiti 24 sata dnevno, što je povećalo pristup tržištu i prihod za CVS. Virtualni posjeti započeli su u $59, uz mogućnost osiguranja. Nekoliko mjeseci kasnije, CVS službeno kupila tvrtku za zdravstveno osiguranje Aetna.
"CVS Pharmacy razvija se iz ne samo trgovine koja slučajno ima ljekarnu i proizvode u više destinaciju za zdravstvenu skrb," zatim-Izvršni direktor CVS-a Larry Merlo rekao o dogovoru.
"Mogućnosti su nevjerojatne", izvršni direktor SCAN Health Plana Sachin Jain rekao je za Yahoo Finance Live nedavno (video iznad) na pitanje da je CVS nešto više od ljekarne. “Imate tvrtku koja posjeduje odjel za osiguranje. Također imate tvrtku koja sada posjeduje odjel za pružanje kliničke skrbi, kao i maloprodajnu ljekarnu. I tako, ako uspijete natjerati dijelove da rade zajedno, bit će sjajno.”
Unatoč zabrinutostima antitrusta zbog smanjene konkurencije na tržištu, spajanje CVS-a i Aetne u konačnici primljen zeleno svjetlo Ministarstva pravosuđa u rujnu 2019.
Korištenje električnih romobila ističe Američko medicinsko društvo (AMA) usprotivio se dogovoru koji je podrazumijevao slanje pacijenata izravno u CVS od strane Aetne, tvrdeći da su "beneficije spekulativne, [i] da će vjerojatno imati anti-konkurentski učinak u PDP-u, zdravstvenom osiguranju, maloprodajnim ljekarnama, specijalnim ljekarnama i tržišta upravljanja povlasticama u farmaciji." AMA je također tvrdila da će povećati premije zdravstvenog osiguranja.
I s nedavnim Amazonom Stjecanje 3.9 milijardi dolara One Medical, organizacije primarne zdravstvene zaštite, prodor maloprodaje u zdravstvenu skrb nastavlja se ubrzano.
"Ovo su poslovi koji potencijalno transformiraju industriju", rekao je Jain. “Mislim da su se ljudi dugo nadali da bi maloprodaja i zdravstvena njega mogli pružiti bolje iskustvo za pacijente. Priča upozorenja zapravo je o vrlo različitim kulturama maloprodajnih i kliničkih uslužnih subjekata. I mislim da bi ovi ugovori mogli završiti kao vrlo transformativni za zdravstvenu skrb ili bi mogli postati potencijalno najgori poslovi u povijesti zdravstvene industrije.”
'Subjekti kojima se javno trguje ne razumiju nužno kliničku kulturu'
Kada je pandemija koronavirusa zahvatila SAD 2020., sva imovina CVS-a bila je na testu.
U studenom 2021. CVS je najavio svoje planove za zatvaranje 900 trgovina u razdoblju od tri godine jer je mogućnost "CVS-a u susjedstvu" zamijenio Amazon (AMZN) roba na prag.
Unatoč tome, prihodi tvrtke ostali su stabilni, što je omogućilo više akvizicija i partnerstava.
CVS je preuzeo Signify Health (SGFY) za $ 8 milijardi 2022. i u dogovoru je kupiti Oak Street Health (BZR) za $ 10 milijardi u nekom trenutku 2023. Oak Street Health je pružatelj zdravstvene skrbi za starije osobe i promiče svoju ekonomiju na “skrb temeljena na vrijednostima.”
"Ovi potezi pokazuju stalni prodor mnogih visokoprofilnih ljekarni na brzorastuća tržišta zdravstvene skrbi kao što su skrb za starije osobe, primarna skrb i kućno zdravlje", rekao je Scott Dunn, vodeći analitičar zdravstvene skrbi u CB Insightsu, za Yahoo Finance.
U isto vrijeme, neki se stručnjaci pitaju može li doseg maloprodaje u zdravstvu otići predaleko.
"Upravo sam bio dovoljno u blizini da znam da subjekti kojima se javno trguje često ne razumiju nužno kliničku kulturu", Jain , rekao je o nedavnim potezima Amazona i CVS-a. “Oni donose odluke kratkoročno. A kada donosite odluke o postizanju cilja tromjesečne zarade, ne činite nužno stvari koje morate učiniti kako biste dugoročno poboljšali zdravlje ljudi.”
Anjalee Khemlani pridonijela je ovom izvješću.
-
Tanya je izvjestiteljica podataka za Yahoo Finance. Pratite je na Twitteru. @tanyakaushal00.
Kliknite ovdje za najnovije trending dionice platforme Yahoo Finance
Pročitajte najnovije vijesti o financijama i poslovanju od Yahoo Finance
Preuzmite aplikaciju Yahoo Finance za jabuka or Android
Slijedite Yahoo Finance na X / Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIni YouTube
Izvor: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html