Klinika u Oklahomi će se zatvoriti ako Vrhovni sud okonča Roe protiv Wadea

Ženska klinika Tulsa, jedna od četiri pružatelja usluga pobačaja u Oklahomi, možda će se morati potpuno zatvoriti ovog ljeta ako Vrhovni sud poništi Roe protiv Wadea, kako se očekivalo kasnije ove godine.

Nacrt mišljenja visokog suda koji je procurio prošlog tjedna pokazao je da je konzervativna većina spremna poništiti znamenita presuda iz 1973 koji je legalizirao pobačaj u cijeloj zemlji. Ako sud slijedi nacrt mišljenja, to bi izazvalo raskol između država u kojima je pobačaj i dalje legalan i onih u kojima je zabranjen, ostavljajući milijune žena s malo ili nimalo pristupa pobačaju.

Oklahoma je jedna od 26 država koje planiraju zabraniti sve pobačaje ako Roe bude poništen, prema Guttmacher institutu, neprofitnoj organizaciji koja podržava prava na pobačaj.

Guverner Oklahome Kevin Stitt potpisao je zakon u travnju čini izvođenje pobačaja kaznenim djelom zaprijećena je do 10 godina zatvora ili novčanom kaznom od 100,000 dolara. Zakon čini iznimku za hitne medicinske slučajeve u kojima je život majke u opasnosti, ali ne i za slučajeve silovanja ili incesta. Zabrana pobačaja stupa na snagu u kolovozu, nakon što prestane trenutni mandat Vrhovnog suda i vjerojatno bi bila donesena presuda o Roeu.

“To bi značilo da nema pobačaja, dakle znači da nema klinike”, rekla je Andrea Gallegos, izvršna administratorica Ženske klinike Tulsa. "Ne bismo mogli nastaviti nuditi uslugu koju pružamo", rekao je Gallegos.

Dr. Georges Benjamin, izvršni direktor Američkog udruženja za javno zdravstvo, rekao je da bi preokret Roea dodatno učvrstio nejednakost u američkom zdravstvenom sustavu, prvenstveno kažnjavajući žene s nižim primanjima, uključujući manjinske zajednice koje se već bore za pristup kvalitetnoj zdravstvenoj skrbi. Ljudi s financijskim mogućnostima koji žive u državama u kojima je pobačaj suočen s potpunom zabranom moći će putovati u druge države gdje je postupak i dalje legalan, rekao je Benjamin.

“Dobrostojeće žene to neće imati kao značajnu prepreku. Žene s nižim primanjima hoće”, rekao je.

Neke žene koje trebaju pobačaj već su prisiljene prijeći državne granice čak i s Roeom na mjestu. Kad je Teksas prošao a prošlogodišnji zakon o zabrani većine pobačaja, pacijenti su počeli bježati u klinike u susjednoj Oklahomi kako bi dobili njegu. Na Ženskoj klinici u Tulsi broj pacijenata se gotovo utrostručio jer je njezina sestrinska ustanova u San Antoniju, Alamo Women's Reproductive Services, tamo počela upućivati ​​pacijente, navodi Gallegos.

“Postali smo sigurno utočište za pacijente iz Teksasa koji su morali pobjeći iz države kako bi potražili njegu”, rekao je Gallegos.

Oklahoma, međutim, više nije sigurno utočište. Guverner prošli tjedan potpisali zakon primjenjujući ista ograničenja kao i Texas. Nakon toga, abortusi su sada ilegalni u embriju se detektuje otkucaj srca na ultrazvuku, koji se javlja već u šestom tjednu trudnoće. Zakon, nazvan Oklahoma Heartbeat Act, ne pravi iznimke za silovanje ili incest. Dopušta pobačaje samo u hitnim slučajevima, na primjer ako je život majke ugrožen.

“Mnoge žene tek otkrivaju da su trudne otprilike u isto vrijeme, tako da se okvir za pristup pobačaju drastično suzio”, rekao je Gallegos.

Zakon zabranjuje većinu pobačaja u Oklahomi. U 2019. 56.4% pobačaja u državi obavljeno je nakon šestog tjedna trudnoće, kada se normalno detektiraju otkucaji srca, dok je 43.6% obavljeno u ili prije šestog tjedna, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.

Zakon ovlašćuje privatne osobe da tuže gotovo svaku osobu koja izvrši ili "pomaže i podržava" pobačaj unutar šest godina od postupka. Optuženi bi se suočio s 10,000 dolara odštete za svaki izvršeni pobačaj. Pacijentice koje traže pobačaj ne mogu se tužiti.

“Sada nema smisla da teksaške žene putuju u Oklahomu”, rekao je Gallegos. Otkako je zakon usvojen, Ženska klinika Tulsa nije mogla izvoditi pobačaje na oko polovice pacijenata koji su tražili zahvat jer nisu stigli prije nego što je u embriju otkrivena srčana aktivnost, rekao je Gallegos.

Neke žene koje su odbijene u Oklahomi vjerojatno će prijeći državne granice kako bi pobacile u susjednim klinikama Arkansas i Kanzas, gdje zakoni nisu toliko restriktivni. Međutim, ako Vrhovni sud poništi Roea, Arkansas također planira zabraniti pobačaj. To bi ostavilo samo četiri klinike u Kansasu, gdje je državni Vrhovni sud presudio u korist prava na pobačaj 2019., da služe milijunima ljudi u regiji.

U tom scenariju, vrijeme čekanja u klinikama u Kansasu značajno bi se povećalo zbog priliva pacijenata iz susjednih država što bi dodatno ograničilo pristup, prema Zacku Gingrich-Gaylordu, glasnogovorniku Trust Women, koji ima klinike u Wichiti, Kansasu i Oklahoma Cityju koji pružaju pobačaje.

"Klinički sustav u ovoj regiji jednostavno nije dovoljno robustan da podnese gubitak tolikog broja klinika", rekao je Gingrich-Gaylord.

Iako Uprava za hranu i lijekove sada dopušta ženama primanje pilule za pobačaj poštom, Oklahoma također zabranjuje liječnicima korištenje telemedicinskih termina za prepisivanje pilule i praćenje pacijenata koji je uzimaju. Pilula, mifepriston, odobren je za uporabu do 10 tjedana trudnoće. U 2019., oko 54% ranih pobačaja u trudnoći bili su medicinski pobačaji s pilulama, prema CDC-u.

Deseci vodećih medicinskih grupa u zemlji, u podnescima podnesenim pred Vrhovnim sudom prošle godine, tvrdili su da je pobačaj sigurna i bitna komponenta zdravstvene skrbi. Među njima su Američko udruženje za javno zdravstvo, Američko medicinsko udruženje, Američko koledž opstetričara i ginekologa i brojni drugi. 

Benjamin iz grupe za javno zdravstvo rekao je da preokret Roea stvara "ogromnu opasnost za zdravlje žena". 

"Kada se postupak ne provodi pod odgovarajućim vodstvom u sterilnom i prikladnom okruženju, postoji rizik od septičke infekcije i smrti", rekao je. “Postoji opasnost od steriliteta. Postoji opasnost od krvarenja do smrti.”

Opstetričari i ginekolozi su zabrinuti da bi odgovarajuća medicinska obuka o tome kako sigurno izvesti pobačaj mogla pasti ako se Roe prevrne. Postotak štićenika koji pohađaju obuku o pobačaju mogao bi pasti s 92% od 2020. na 56% ako državne zabrane pobačaja stupe na snagu, prema studiji objavljenoj prošlog tjedna u Obstetrics and Gynecology, recenziranom medicinskom časopisu. Autori su rekli da je obuka važna ne samo za njegu pobačaja, već i za druge medicinske vještine kao što je upravljanje pobačajima.

Dr. Jen Villavicencio, s Američkog koledža opstetričara i ginekologa, nazvala je nacrt presude Vrhovnog suda neviđenim napadom na zdravstvenu skrb žena koji će stvoriti strah, zbrku i općenito onemogućiti pacijentima pristup skrbi o trudnoći. Budući da se mnoge žene sada suočavaju sa stvarnošću da moraju putovati kako bi izvršile pobačaj, Villavicencio je rekao da grupa radi na stvaranju proširene mreže liječnika kako bi pacijentima pomogli da pristupe skrbi gdje god žive.

“Ključno je da proširimo pristup u državama u kojima nije ograničen kako bismo pomogli onima koji putuju odakle je”, rekla je za CNBC u izjavi putem e-pošte.

Na sjeveroistoku, guvernerka Kathy Hochul obećala je da će New York, koji je legalizirao pobačaj tri godine prije Roe protiv Wadea, ponuditi sigurnu luku svakome tko je treba.

"Ovo je temeljno pravo pod napadom," Hochul je rekao u četvrtak. “Dođi u New York. Ovo je rodno mjesto pokreta za ženska prava.”