SAD ima više od 36,000 doza cjepiva Jynneos dostupnih u zalihama

Sjedinjene Države imaju više od 36,000 doza cjepiva Jynneos protiv majmunskih boginja koje je odmah dostupno u strateškim nacionalnim zalihama, priopćilo je u ponedjeljak Ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti šalju cjepivo osobama koje su bile izložene visokom riziku od virusa u nastojanju da zaustave dalje širenje bolesti. SAD su do petka identificirale 25 potvrđenih ili pretpostavljenih slučajeva majmunskih boginja u 12 država.

SAD su rekli Bavarski nordijski, danska biotehnološka tvrtka, koja će u bliskoj budućnosti isporučiti dodatnih 36,000 doza Jynneosa, rekla je Dawn O'Connell, pomoćnica tajnice HHS-a za pripravnost i odgovor. Bavarian Nordic drži više od milijun doza u vlasništvu SAD-a i može napuniti još 1 milijuna doza na zahtjev savezne vlade, rekao je glasnogovornik.

Globalna epidemija majmunskih boginja najveća je ikad izvan Afrike. Gotovo 800 potvrđenih slučajeva majmunskih boginja u 27 zemalja prijavljeno je Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji. Većina slučajeva je u Europi, posebice u Portugalu, Španjolskoj i Ujedinjenom Kraljevstvu.

Uprava za hranu i lijekove odobrila je Jynneos za odrasle u dobi od 18 i više godina s visokim rizikom od malih boginja ili majmunskih boginja 2019. Cjepivo s dvije doze jedino je odobreno cjepivo za posebno sprječavanje majmunskih boginja. Međutim, SAD također ima više od 100 milijuna doza cjepiva protiv velikih boginja starije generacije ACAM2000, rekao je glasnogovornik. ACAM2000 proizvodi Hitna biološka rješenja

SAD je podijelio 1,200 doza Jynneosa i ACAM2000 za ljude koji su izloženi visokim rizikom od majmunskih boginja, rekao je dr. Raj Panjabi, koji vodi ured Bijele kuće za pripravnost na pandemiju, u razgovoru s novinarima u petak.

Iako je ACAM2000 odobren od strane FDA 2007. za sprječavanje velikih boginja, cjepivo se također može koristiti za zaštitu od majmunskih boginja u okviru CDC programa. Majmunske boginje su u istoj obitelji virusa kao i boginje, iako su mnogo blaže.

SAD također distribuira oralni antivirusni lijek nazvan tecovirimat koji se može koristiti za liječenje ljudi zaraženih majmunskim boginjama, rekao je Panjabi. Tecovirimat je bila prva pilula koju je FDA odobrila 2018. za liječenje velikih boginja, iako se također može koristiti protiv majmunskih boginja u okviru CDC programa.

CDC općenito preporučuje Jynneos umjesto ACAM2000, koji može imati ozbiljne nuspojave. ACAM2000 koristi živi blagi soj virusa u istoj obitelji kao i majmunske i velike boginje koje se još uvijek mogu širiti u ljudskom tijelu i na druge ljude. Cjepivo se primjenjuje kao pojedinačna doza koja se zagrebe u nadlakticu, a virus preraste u lokaliziranu infekciju u obliku mjehurića.

Pacijent može proširiti virus na druge dijelove tijela ako počeše mjehur, a zatim protrlja oko, na primjer, što može dovesti do oštećenja vida. Virus se također može proširiti i na druge članove pacijentovog kućanstva, što može biti opasno ako član obitelji ima slab imunološki sustav ili je trudna ili doji. FDA je upozorila da je važno da se ljudi koji primaju ACAM2000 pravilno brinu o mjestu uboda kako ne bi širili virus.

Postoje i velike skupine ljudi koji ne bi trebali primati ACAM2000 prema CDC smjernicama zbog rizika od nuspojava. Ti ljudi uključuju žene koje su trudne ili doje, osobe sa slabim imunološkim sustavom, osobe s kožnim bolestima i one sa srčanim bolestima.

U trudnica, soj virusa iz cjepiva može se proširiti na fetus i uzrokovati mrtvorođenost. Osobe sa slabim imunološkim sustavom suočavaju se s rizikom da se virus nekontrolirano širi i može uzrokovati opasnu infekciju. Osobe s kožnim oboljenjima kao što su ekcem ili atopijski dermatitis također su u opasnosti od širenja virusa na njihovoj koži i izazivanja infekcije opasne po život. ACAM2000 je također povezan s rizičnom upalom srca, poznatom kao miokarditis i perikarditis.

Cjepivo Jynneos ima manje nuspojava jer koristi blagi soj virusa koji se ne može replicirati u ljudskom tijelu pa se ne može širiti.

ACAM2000 je pokazao visoku razinu zaštite od majmunskih boginja na životinjskim modelima i očekuje se da će pružiti 85% zaštite od bolesti od virusa, slično ranijim verzijama cjepiva protiv velikih boginja, prema Marku Slifki, imunologu sa Sveučilišta Oregon Health and Science. Ne zna se toliko o učinkovitosti Jynneosa jer je cjepivo novije, ali je proizvelo dobra antitijela kod ljudi i trebalo bi štititi od teških bolesti, kaže Slifka.

Globalna epidemija majmunskih boginja izazvala je zabrinutost među službenicima javnog zdravstva jer je neobično da se virus toliko širi izvan zapadne i središnje Afrike. Povijesno gledano, virus je s glodavaca prešao na ljude u udaljenim selima u Africi. Međutim, čini se da se virus sada bolje prenosi među ljudima kroz bliski fizički kontakt, kaže Slifka.

Dužnosnici WHO-a rekli su prošli tjedan da se virus vjerojatno već neko vrijeme neotkriveno širi izvan Afrike, iako nije jasno koliko dugo.

Većinu slučajeva do sada su prijavili homoseksualci i biseksualni muškarci koji su razvili simptome i potražili njegu u klinikama za seksualno zdravlje, prema WHO-u. Zdravstveni službenici su naglasili da svatko može dobiti majmunske boginje bliskim fizičkim kontaktom. Međutim, rekli su da je važno podići svijest o situaciji u LGBTQ zajednici kako bi pojedinci mogli zaštititi svoje zdravlje.

Dr. Jennifer McQuiston, dužnosnica CDC-a, rekla je novinarima prošli tjedan da je većina pacijenata u SAD-u imala povijest međunarodnih putovanja u 21 dan prije pojave simptoma, što ukazuje da su vjerojatno preuzeli virus u inozemstvu. Iako CDC ne vjeruje da se majmunske boginje trenutno široko šire u SAD-u, zdravstveni dužnosnici ne mogu isključiti mogućnost da se prenose u zemlji, rekao je McQuiston.

Većina ljudi koji dobiju majmunske boginje oporavljaju se za dva do četiri tjedna bez specifičnog medicinskog tretmana, iako osip koji karakterizira bolest može biti vrlo bolni, rekao je McQuiston. Zdravstvena opasnost za javnost trenutno je mala, rekla je.

Majmunske boginje obično počinju simptomima sličnim gripi i osipima koji se zatim počnu širiti po tijelu. Virus se prvenstveno prenosi kontaktom kože na kožu s ovim osipom. Ljudi također mogu dobiti majmunske boginje kroz zajedničke posteljine ili odjeću. Ljudi koji imaju lezije u grlu ili ustima također mogu širiti virus putem respiratornih kapljica, iako se bolest nije lako prenijeti na ovaj način, prema CDC-u.

Osobe s potvrđenom ili sumnjivom infekcijom majmunskim boginjama trebale bi se izolirati kod kuće dok državni ili lokalni zdravstveni odjeli ne kažu drugačije, navodi CDC. Osobe oboljele od majmunskih boginja trebale bi napustiti izolaciju tek nakon što se osip prelije, otpadne i formira se novi sloj kože.