Kamo Amazon ide u pogledu zdravlja nakon neuspjeha Amazon Care

Navedite još jedan neuspjeh u zdravstvenoj skrbi za Amazon, jednog od krajnjih remetitelja tržišta.

Prvo, njegov toliko razvikani napor s JPMorganom i Berkshire Hathawayom da reformiraju zdravstvenu skrb, Haven, završio je svoj kratki život.

Sada, Amazon Care, svoje nastojanje da se uhvati u koštac s telemedicinom i primarnom skrbi za tržište poslodavaca na nacionalnoj osnovi – što Sama Amazonka je trubila kako dobivati ​​sve više i više klijenata – se gasi.
Je li to sav dokaz koji nam je trebao za ono što su mnogi ljudi rekli tijekom godina: zdravstvenu skrb jednostavno je teže poremetiti nego većinu industrija?

Možda ne, iako je to možda signal promjene u pristupu tome kako će Amazon pokušati progutati veći udio na tržištu zdravstvene industrije. Gašenje Amazon Carea moglo bi se vratiti na jednostavan izbor koji tvrtke, posebno one s puno novca, moraju napraviti kada je u pitanju prodor na nova tržišta: graditi ili kupiti?

Za neke promatrače zdravstvene industrije nije iznenađenje da Amazon Care odlazi kao samostalan entitet. Kada je Amazon u srpnju donio odluku o kupnji tvrtke za primarnu zdravstvenu zaštitu Jedan medicinski, koji čini ono što se Amazon Care nadao da će u konačnici učiniti na nacionalnoj osnovi, bio je natpis na zidu da će se nešto promijeniti. A za tvrtku bogatu novcem koja traži prilike za kupnju na burzi koja je gurnula vrijednost nedavno javnih zdravstvenih kompanija – One Medical trgovalo se čak do 58 USD u 2021., a Amazon je objavio planove za kupnju za 18 USD po dionici – Amazon je možda bio više oportunist nego bilo što drugo u planiranju sljedeće faze svoje budućnosti u zdravstvu.

Kupnja na tržištu na kojem želi više udjela i gdje zahtijeva fizičku prisutnost nije novost za Amazon, niti je oportunizam u odabiru vremena. Kao Amazonova akvizicija Whole Foodsa dosegla je granicu od pet godina, vrijedno je prisjetiti se da su Amazonove dionice porasle u vrijednosti na dan kada je objavio kupnju Whole Foodsa kao kupovna cijena za tada problematičnu prodavačicu visoke klase.

"Nije iznenađujuće što ga zatvaraju", rekla je Sari Kaganoff, generalna direktorica savjetovanja u tvrtki Rock Health, koja kao VC ulaže u nova zdravstvena poduzeća i ima ogranak za zdravstveno savjetovanje i istraživanje. "Njihova vizija uvijek je bila integrirano rješenje primarne zdravstvene zaštite, a sada će imati bolje rješenje od onoga što su mogli izgraditi", rekao je Kaganoff.

Bilo je malo iznenađujuće, možda, da je Amazon najavio gašenje prije nego što je ugovor s One Medicalom uopće zatvoren, ali One Medical ima mnogo više tržišta, mnogo više ureda i mnogo više tvrtki koje su klijenti nego što je Amazon ikada imao (morao se pohvaliti potpisivanjem Whole Foods, čiji je vlasnik, kao klijent za Amazon Care). Možda i iznenađujuće: nije čekao da rebrandira One Medical kao dio Amazon Care. PillPack, njegova akvizicija u ljekarničkom prostoru, još uvijek ima robnu marku, ali je sada sastavljena od Amazon Pharmacy.

Prema vlastitom izvještaju Amazona, Amazon Care je bio neuspjeh, barem prema uvjetima prenesenim u internom memorandumu koji je dat tisku o zatvaranju. Nema sumnje da se borio s problemom izgradnje komponente osobne skrbi u cijeloj zemlji, zapošljavanja osoblja u sektoru s ograničenom poviješću i pridobijanja korporativnih klijenata da se prijave. Iako je telemedicina dobra stvar, ona nije potpuno rješenje za zdravstvenu skrb, a Amazon bi morao znatno povećati ulaganja kako bi izgradio pravu nacionalnu hibridnu zdravstvenu praksu sa stranicama, liječnicima i klinikama.

Na kraju, recimo da je Amazon Care bio probni rad za tvrtku, a kada je Amazon naučio dovoljno da zna što dugoročno želi, kupio je bolju tvrtku u trenutku kada je njezina vrijednost bila smanjena.

"Mislim da nisu uspjeli, jer je One Medical izvrstan", rekao je Kaganoff.

Amazon je naučio lekciju koja je posljednjih godina utjecala na sudbinu mnogih remetitelja zdravlja: teško je pokrenuti samostalan startup u sektoru — čak i ako ste jedna od najbogatijih tvrtki na svijetu — konsolidacija je sve više način ići.

"Amazon Care se nije razlikovao od bilo kojeg drugog samostalnog zdravstvenog pokretanja u smislu potrebe za konsolidacijom", rekao je Kaganoff. "Malo su se poigrali s tim", dodala je, dovoljno da znaju da njihove ambicije ostaju potvrđene na tržištu, ali samo ne na putu tamo.

“Jedan od načina na koji smo radili prema ovoj viziji posljednjih nekoliko godina bila je naša ponuda usluga hitne i primarne zdravstvene zaštite, Amazon Care. Tijekom tog vremena prikupili smo i poslušali opsežne povratne informacije naših poslovnih korisnika i njihovih zaposlenika te razvili uslugu kako bismo kontinuirano poboljšavali iskustvo za korisnike. Međutim, usprkos ovim naporima, utvrdili smo da Amazon Care nije pravo dugoročno rješenje za naše poslovne klijente”, navodi se u internom memorandumu.

Iako su napori Amazona u području zdravstvene skrbi posljednjih godina bili povezani s izravnim borbama za uklanjanje nedavnih zdravstvenih problema (npr. Amazon Care vs. teladoc), analitičari s Wall Streeta rekli su da bi se tržište trebalo više brinuti zbog toga što će Amazon izvršiti niz akvizicija koje govore o širim ciljevima.

To je ono što se čini da se događa.

Amazon još nije završio s guranjem novca u kupnju više u zdravstvu, uz najnoviji naslovi izvještavanje da je među ponuđačima za Označite zdravlje, koji se preklapa s poslovanjem Iora Health tvrtke One Medical, usmjerenim na kompliciranije tržište usmjereno na Medicare od standardnih nacionalnih praksi skrbi. 

Jasno je da Amazon i dalje planira biti značajan igrač u području zdravstvene skrbi. Može iskoristiti svoju sposobnost da personalizira svoju ponudu, poveže se sa svojom ljekarnom i naposljetku predstavlja prijetnju mnogim drugim maloprodajnim divovima koji žele preokrenuti zdravstvo. Walmart kupio tvrtku za telezdravstvo MeMD 2021.; CVS, koji već nudi telemedicinu putem ugovora s Američki Pa, još je jedan ponuđač za Signify o kojem se priča; i walgreens ima VillageMD i otvara stotine ureda na tržištima diljem zemlje.

Taj će poremećaj u maloprodaji samo rasti, iz krajnjeg razloga. Kad pogledate udio novčanika, od potrošača do poslodavaca, tržište zdravstvene skrbi je veliki dio potrošnje. Amazon je već u gotovo svakom dijelu novčanika, možda ne u bankarstvu (iako ima kreditne kartice).

Koji je najveći dio tržišta na kojem nisu?

"To je zdravstvena skrb, a oni već imaju toliko stvari usmjerenih na zdravlje potrošača, jednostavno ima smisla ići na veliko u zdravstvu", rekao je Kaganoff.

When Haven — koji raspušten nakon tri godine — debitirao uz veliku pompu, ljudi su mislili da bi udružena moć Berkshire Hathawaya, JPMorgana i Amazona mogla rezultirati značajnim smanjenjem troškova u cijelom zdravstvenom sustavu koji je Warren Buffett nazvao pantljičarom nacionalnog gospodarstva.

I to je još uvijek dio priče. Sve što Amazon čini djelomično se odnosi na smanjenje troškova i povećanje učinkovitosti. "Bolja skrb po nižoj cijeni", to je što Cano Zdravlje Izvršni direktor Marlow Hernandez rekao je za CNBC prošli tjedan da je promjena paradigme za sve igrače u prostoru.

Amazonov internetski posao za potrošače možda je najveći u transakcijskim disruptorima, ali transakcijski sustav zdravstvene zaštite je pod prijetnjom i ljudi ga ne žele tretirati kao još jedan oblik maloprodaje. "Ono što su pacijenti zahtijevali je integrirana platforma na kojoj mogu graditi odnose i više ne biti broj", rekao je Hernandez.

To se naziva skrb temeljena na vrijednostima - i možda je to znak koliko je američki zdravstveni sustav zbrkan da je "vrijednost" za pacijenta nova ideja - i to dovodi do velike konsolidacije. Hernandez predviđa da će tržište primarne zdravstvene zaštite narasti s 1.8 bilijuna dolara na 3.7 bilijuna dolara do 2030. godine.

A to govori o temeljnom cilju svake velike tvrtke poput Amazona i njegovih rivala.

"Mislim da je to samo tržišni udio", rekao je Kaganoff.

Kraj Amazon Carea činio se naglim. Ali kako Amazon prelazi iz primarne skrbi u kompliciraniju skrb, a potencijalno čak i kroničnu skrb – i kombinira farmaciju i lijekove bez recepta sa svom svojom ponudom – svi, od privatnih zdravstvenih start-upa do Teladoca do maloprodajnih konkurenata i zdravstvene skrbi dužnosnici bi se trebali i dalje brinuti. Neuspjeh Amazon Carea možda je imao svoju cijenu i možda je bio iznenađenje, čak i za neke unutar Amazona, ali ono što tvrtka u konačnici kupuje i gradi još uvijek je može učiniti jačim disruptorom.